當(dāng)您患有勃起功能障礙 (ED) 時(shí)，無(wú)知一點(diǎn)也不幸福。 

是的，只有25%的ED男性會(huì)去看醫(yī)生并接受治療。?

您會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)，75%的ED患者有時(shí)有意有時(shí)無(wú)意地忽視勃起功能障礙，并因錯(cuò)過(guò)生活中最美麗的部分而過(guò)著妥協(xié)的生活。性不僅能在情感上滿足，還能讓你保持健康。

這些人非常善于創(chuàng)造忽略的理由。最常見(jiàn)的原因是

我沒(méi)有時(shí)間

我在生活中確實(shí)有更大更重要的挑戰(zhàn)

這是暫時(shí)的，我一個(gè)人會(huì)沒(méi)事的。 

人們會(huì)怎么看我？

我太害羞了，不敢談?wù)撐业男陨睢?/p>

我漸漸老了。

還有很多。

這些人總是患有表現(xiàn)焦慮癥。這種焦慮也增加了臥室的問(wèn)題和表現(xiàn)。他們總是擔(dān)心滿足他們的性伴侶。

在少數(shù)情況下，這種可以治療的小病癥開(kāi)始成為擾亂家庭生活的原因。慢慢地，這些表現(xiàn)焦慮開(kāi)始影響男人的自信和自尊。低自信和自尊不是你可以限制到臥室的屬性。

通常，低自信心和低自尊在生活的其他領(lǐng)域（包括職業(yè)生活）蔓延只是時(shí)間問(wèn)題。有時(shí)，勃起功能障礙是其他血管問(wèn)題和慢性疾病早期癥狀的一部分。由于他們的不作為，這些家伙無(wú)法得到及時(shí)的提示。 

然而，有25%的人能夠克服自我否定和壓抑并及時(shí)采取行動(dòng)。這些家伙不僅能夠在床上保持他們的表現(xiàn)，而且能夠進(jìn)一步提高，能夠像5-10年前那樣享受生活。

醫(yī)生幫助許多人及時(shí)發(fā)現(xiàn)心血管問(wèn)題，他們開(kāi)始著手解決其他問(wèn)題以及充實(shí)的性生活。

 你絕對(duì)不是那些現(xiàn)在并將繼續(xù)忽視勃起功能障礙的人。 

在我們繼續(xù)之前，讓我們了解什么是勃起功能障礙？

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什么是勃起功能障礙？

勃起功能障礙 (ED) 是指無(wú)法獲得和保持足以令人滿意的性行為的陰莖勃起。

心理問(wèn)題通常會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙，因?yàn)樵S多男性在壓力大時(shí)會(huì)出現(xiàn)這種情況。 

身體問(wèn)題也會(huì)引起勃起功能障礙，這通常與陰莖的血液供應(yīng)有關(guān)。 

找到ED的正確原因?qū)⒂兄诮鉀Q問(wèn)題并改善整體健康狀況。

勃起功能障礙的類型

勃起功能障礙有以下類型。

器質(zhì)性勃起功能障礙：

陰莖動(dòng)脈、靜脈或兩者的異常和 ED 的最常見(jiàn)原因通常發(fā)生在老年人中。當(dāng)問(wèn)題出在動(dòng)脈時(shí)，通常是由動(dòng)脈硬化引起的，動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁的增厚和硬化。

無(wú)法保持勃起是勃起功能障礙 (ED) 的早期癥狀。一個(gè)人不能保持足以進(jìn)行性行為的強(qiáng)勃起。 

這種情況被稱為靜脈滲漏，其中真正的問(wèn)題不是靜脈而是平滑肌功能障礙。結(jié)果是很難保持勃起，現(xiàn)在認(rèn)為這是動(dòng)脈粥樣硬化和血管疾病的早期征兆。

糖尿病：它是勃起功能障礙的最常見(jiàn)原因。糖尿病會(huì)損害陰莖的血液供應(yīng)和控制勃起的神經(jīng)。 

動(dòng)脈過(guò)早和異常嚴(yán)重的硬化可能是由糖尿病引起的。

在糖尿病中，血糖水平開(kāi)始損害小血管和神經(jīng)。這些神經(jīng)控制性刺激，而反應(yīng)會(huì)阻礙男性勃起足夠牢固以進(jìn)行性交的能力。 

從這些受損的血管中，血流量減少，從而導(dǎo)致 ED。

抑郁癥：性欲始于大腦。大腦會(huì)產(chǎn)生一種叫做神經(jīng)遞質(zhì)的特殊化學(xué)物質(zhì)，它會(huì)增加腦細(xì)胞之間的交流，并引發(fā)更多的血液流向性器官。 

抑郁會(huì)導(dǎo)致使用這種化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行交流的大腦回路出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)法正常工作。這導(dǎo)致性欲低下或沒(méi)有性欲。

一些抗抑郁藥物會(huì)導(dǎo)致勃起障礙。

神經(jīng)系統(tǒng)原因：為了保持勃起，您的神經(jīng)應(yīng)該正常運(yùn)作。勃起功能障礙的一些神經(jīng)學(xué)原因是。 

• 血管疾病
• 內(nèi)分泌失調(diào)
• 多發(fā)性硬化癥 
• 重金屬中毒 
• 脊髓損傷
• 骨盆手術(shù)造成的神經(jīng)損傷

藥物引起的ED：是的，ED也可能與處方藥一起發(fā)生，例如?

• 血壓藥物 
• 抗焦慮和抗抑郁藥物 
• 青光眼滴眼液
• 癌癥化療藥物 

這些是與勃起功能障礙相關(guān)的許多藥物中的一部分。

激素誘發(fā)的ED：導(dǎo)致勃起功能障礙的激素異常，例如?

• 催乳素增加（垂體前葉產(chǎn)生的一種激素） 
• 健美運(yùn)動(dòng)員濫用類固醇 
• 甲狀腺激素過(guò)多或過(guò)少
• 用于治療前列腺癌的激素 
• 低睪酮可導(dǎo)致 ED

早泄 (PE)：

勃起背后的科學(xué)

勃起是情緒、化學(xué)和生理變化的結(jié)果。當(dāng)一個(gè)男人在情緒上性興奮時(shí)，大腦會(huì)以化學(xué)物質(zhì)的形式向性器官發(fā)出信號(hào)，這些化學(xué)物質(zhì)從大腦開(kāi)始流向性器官。

之后，血液流向陰莖動(dòng)脈并充滿陰莖內(nèi)的兩個(gè)腔室。當(dāng)腔室完全充滿血液時(shí)，陰莖會(huì)變得強(qiáng)壯和僵硬。

當(dāng)肌肉收縮時(shí)勃起結(jié)束，積聚的血液可以通過(guò)陰莖靜脈流出。

勃起功能障礙的原因是什么？

正常的勃起功能會(huì)受到血流、神經(jīng)系統(tǒng)和激素水平的影響。  

心理因素也在勃起功能障礙中發(fā)揮作用，例如對(duì)性表現(xiàn)的焦慮。

勃起功能障礙會(huì)導(dǎo)致情緒和身體狀況。

常見(jiàn)原因包括：

• 心血管疾病
• 糖尿病
• 高血壓或高血壓
• 高膽固醇
• 肥胖
• 低睪酮水平或其他激素失衡
• 腎臟疾病
• 年齡增長(zhǎng)
• 壓力

• 沮喪
• 焦慮
• 關(guān)系問(wèn)題
• 睡眠障礙
• 用藥
• 飲酒過(guò)多
• 使用煙草制品
• 帕金森病或多發(fā)性硬化癥 (MS)
• 骨盆區(qū)域受傷或手術(shù)

勃起功能障礙的癥狀有哪些？

如果您持續(xù)出現(xiàn)以下情況，您可能患有勃起功能障礙：

• 勃起困難
• 在性活動(dòng)中難以維持勃起
• 對(duì)性的興趣降低

與ED相關(guān)的其他性障礙包括：

• 早泄
• 延遲射精
• 厭食癥（充分刺激后無(wú)法達(dá)到性高潮）

如果癥狀持續(xù)三個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，請(qǐng)咨詢醫(yī)生。

什么是勃起功能障礙診斷測(cè)試？

勃起功能障礙的診斷和測(cè)試可能涉及多個(gè)步驟，包括體檢，主要是了解您的健康狀況和性史。如果需要進(jìn)行測(cè)試，以確定是否存在導(dǎo)致您的癥狀的潛在病癥。

體檢

這可能包括仔細(xì)檢查您的陰莖和睪丸，并檢查您的神經(jīng)是否有感覺(jué)。

驗(yàn)血

進(jìn)行血液檢查以檢查您是否正在發(fā)展或有任何心臟病、糖尿病、低睪丸激素水平和其他健康狀況的跡象。

尿檢（尿液分析）

與血液檢查一樣，進(jìn)行尿液檢查是為了檢查糖尿病和其他潛在健康狀況的跡象。

超音波

該測(cè)試通常由專家執(zhí)行，其中將稱為換能器的裝置固定在供應(yīng)陰莖的血管上方。創(chuàng)建視頻圖像；它將幫助您的醫(yī)生了解血流問(wèn)題。

有時(shí)測(cè)試會(huì)結(jié)合向陰莖注射藥物以刺激血液流動(dòng)并產(chǎn)生勃起。

心理測(cè)驗(yàn)

在這項(xiàng)檢查中，醫(yī)生將通過(guò)詢問(wèn)一些問(wèn)題來(lái)篩查抑郁癥和其他可能導(dǎo)致勃起功能障礙的心理原因。

常規(guī)治療勃起功能障礙的方法有哪些？

醫(yī)生根據(jù)您的年齡、整體健康狀況、醫(yī)療狀況、疾病的嚴(yán)重程度以及對(duì)特定藥物、程序或療法的耐受性來(lái)確定勃起功能障礙的具體治療方法。 

此外，還會(huì)考慮您的期望、意見(jiàn)和偏好，

一些可用于ED的治療方法包括：

荷爾蒙療法

睪丸激素可改善能量、情緒和骨密度，增加肌肉質(zhì)量和體重，并提高性興趣。

睪酮療法適用于睪酮水平不足的男性。 

睪丸激素水平正常的男性不建議補(bǔ)充睪丸激素，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)前列腺肥大等副作用。這正是原因，沒(méi)有人應(yīng)該去自我藥物治療。

醫(yī)生僅在分析當(dāng)前水平后才開(kāi)藥和補(bǔ)充劑，然后校準(zhǔn)補(bǔ)充劑/藥物的劑量、頻率和持續(xù)時(shí)間。

睪酮療法有乳膏、凝膠、溶液、皮膚貼劑、可注射形式和皮下顆粒形式。

擊波療法

沖擊波療法通常用于患有血管性勃起功能障礙的男性，這是一種影響血液流向陰莖組織的血管疾病。

有專門的設(shè)備用于進(jìn)行這種治療，男科醫(yī)師通?？梢允褂眠@些設(shè)備。根據(jù)需要和嚴(yán)重程度，可以每周進(jìn)行一次沖擊波治療，持續(xù)四到六周。

陰莖泵

稱為真空勃起裝置的陰莖泵是一個(gè)空心真空管，可以是手動(dòng)泵或電池驅(qū)動(dòng)泵。

陰莖泵通過(guò)抽吸機(jī)制抽取陰莖中的血液。您需要將管子放在陰莖上，泵會(huì)吸出管內(nèi)的空氣。因此，產(chǎn)生了一個(gè)真空，基本上將血液吸入您的陰莖。

勃起后，您需要在陰莖根部套上張力環(huán)。這個(gè)環(huán)有助于保持陰莖中的血液并保持其牢固。

用陰莖泵實(shí)現(xiàn)的勃起持續(xù)時(shí)間足以讓一對(duì)夫婦發(fā)生性關(guān)系。性交后需要取下張力環(huán)。

如果這種機(jī)制適合您，您的醫(yī)生可能會(huì)推薦陰莖泵并開(kāi)出特定型號(hào)。通常，醫(yī)生建議陰莖泵用于輕度 ED，有時(shí)在某些手術(shù)（例如前列腺手術(shù)）之后使用。

醫(yī)生可能會(huì)推薦陰莖泵與 ED 藥丸或其他治療方法一起使用，而不會(huì)產(chǎn)生任何額外風(fēng)險(xiǎn)。

陰莖植入物

這些是將植入物放置在陰莖勃起室中的外科手術(shù)。當(dāng)其他治療無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，建議使用這些外科手術(shù)。

外科醫(yī)生使用以下兩種類型的植入物：

• 充氣陰莖假體（3 件式液壓泵）：一個(gè)泵和兩個(gè)氣缸通過(guò)外科手術(shù)放置在陰莖的勃起室內(nèi)。勃起是通過(guò)在圓柱體中釋放鹽溶液來(lái)實(shí)現(xiàn)的。必須去除粘液溶液才能使陰莖放氣。
• 半剛性陰莖假體：兩個(gè)半剛性和可彎曲的桿通過(guò)手術(shù)放置在陰莖的勃起腔內(nèi)。通過(guò)將桿引導(dǎo)到直立或非直立位置來(lái)實(shí)現(xiàn)直立。

勃起功能障礙的替代治療方案

鍛煉和生活方式的改變

這是擺脫ED癥狀的首要行動(dòng)點(diǎn)。由于這些只是鍛煉和生活方式的改變，您甚至可以計(jì)劃自己實(shí)施。

 1.基本凱格爾運(yùn)動(dòng)： 

骨盆底凱格爾運(yùn)動(dòng)可以提高骨盆底肌肉的力量。這個(gè)練習(xí)幫助陰莖在勃起時(shí)充滿血液。 

 2.瑜伽體式： 

瑜伽體式有益于治療勃起功能障礙。一些有助于逆轉(zhuǎn) ED 的瑜伽體式如下

• 背部伸展式
• 倒立式
• Baddha Konasana
• 頭立式
• 達(dá)努拉式
• Bhujangasana

3.一些著重加強(qiáng)腹肌和盆底肌的運(yùn)動(dòng)

1. 橋
2. 蹲
3. 空心保持

這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)非常有助于刺激骨盆肌肉，增加腹部和骨盆區(qū)域的血流量。

干細(xì)胞療法治療勃起功能障礙

干細(xì)胞療法屬于高級(jí)治療選項(xiàng)類別。

干細(xì)胞實(shí)際上是身體的基本組成部分，它們確實(shí)具有將它們轉(zhuǎn)化為特定細(xì)胞的能力。

如果您是不知道什么是干細(xì)胞療法，請(qǐng)?jiān)L問(wèn)什么是干細(xì)胞頁(yè)面?；谄浠咎卣鞯母杉?xì)胞具有逆轉(zhuǎn)疾病的能力。

干細(xì)胞療法是從您的身體中提取干細(xì)胞，然后在復(fù)雜的干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行處理和繁殖并重新注入身體受影響部位的過(guò)程。

干細(xì)胞自我再生并開(kāi)始轉(zhuǎn)化為惡化的身體急需的特定細(xì)胞和組織。

然后新細(xì)胞開(kāi)始替換舊的和受損的細(xì)胞并開(kāi)始逆轉(zhuǎn)這種情況。這些干細(xì)胞療法通常與氧氣和臭氧療法結(jié)合使用，以刺激新注入的干細(xì)胞以獲得更好更快的效果。

在某些情況下，干細(xì)胞專家可能會(huì)告訴您他們可能需要胚胎干細(xì)胞進(jìn)行治療。然而，干細(xì)胞專家優(yōu)先考慮自體（您自己的）成體干細(xì)胞。

如果您嘗試了所有方法，那么干細(xì)胞就是您的新希望之光。

2018年約旦安曼約旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊(duì)報(bào)道4例難治性勃起功能障礙的糖尿病患者進(jìn)行連續(xù)進(jìn)行兩次海綿體腔內(nèi)自體骨髓MSC的臨床結(jié)果，患者的國(guó)際勃起功能指數(shù)-15（IIEF-15）和勃起硬度評(píng)分（EHS）、性欲、性交滿意度和總體滿意度等都有很好的改善^[1]。

2019年希臘一團(tuán)隊(duì)報(bào)道自體脂肪MSC聯(lián)合自體血小板裂解液海綿體注射治療勃起功能障礙患者（5例），對(duì)照組為僅接受血小板裂解液（3例）；治療組何對(duì)照組的患者在隨訪1個(gè)月和3個(gè)月后勃起功能改善，IIEF-5評(píng)分在給藥前后均有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異，而兩組治療患者的IIEF-5評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異^[2]。

2020年，非常有意思的是，美國(guó)邁阿密大學(xué)的一團(tuán)隊(duì)，從隨機(jī)對(duì)照的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，缺血性心肌病和射血分?jǐn)?shù)低于50%的患者通過(guò)經(jīng)心內(nèi)膜注射的MSC，患有至少輕度ED的男性患者的勃起功能得到一定程度的改善^[3]。這種情況與當(dāng)年偉哥的發(fā)現(xiàn)很相似。

干細(xì)胞治療勃起功能障礙的程序

干細(xì)胞是在局部麻醉下通過(guò)注射從骨髓中提取的。提取的骨髓隨后在干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理，干細(xì)胞與其他組織分離，并在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中進(jìn)一步增殖。

之后，干細(xì)胞通過(guò)靜脈途徑被注射回體內(nèi)。干細(xì)胞到達(dá)需要修復(fù)的器官并開(kāi)始將自身轉(zhuǎn)化為具有所需功能的細(xì)胞。 這些新細(xì)胞開(kāi)始器官的愈合過(guò)程。  

根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和其他因素，如合并癥、年齡和患者目前的癥狀，可能會(huì)有多個(gè)干細(xì)胞治療周期。

干細(xì)胞療法治療勃起功能障礙的預(yù)期結(jié)果是什么

您應(yīng)該在治療后1到3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始期待治療的結(jié)果。

但是，根據(jù)您的臨床病史，您的干細(xì)胞醫(yī)生會(huì)告訴您預(yù)期結(jié)果以及可能需要的周期數(shù)。 

干細(xì)胞治療勃起功能障礙的費(fèi)用

用于治療勃起功能障礙的干細(xì)胞療法是根據(jù)患者的要求和醫(yī)療狀況而定。

干細(xì)胞療法的費(fèi)用從每個(gè)周期2000美元起，具體取決于患者的當(dāng)前狀況、主治醫(yī)生和建議的治療方案。

常見(jiàn)問(wèn)題和患者疑慮：

1. 勃起功能障礙可以治愈嗎？

了解ED的根本原因然后相應(yīng)地選擇治療方法非常重要。?

您可以在上述治療部分查看治療。

2.勃起功能障礙最好的運(yùn)動(dòng)是什么？

對(duì)ED有益的運(yùn)動(dòng)著重于加強(qiáng)腹部肌肉和骨盆底。

一些練習(xí)包括

• 凱格爾運(yùn)動(dòng)
• 瑜伽體式
• 腹部和骨盆運(yùn)動(dòng) 

3. 從監(jiān)管框架來(lái)看，干細(xì)胞療法的現(xiàn)狀如何？

基于干細(xì)胞的療法正處于研究階段，尚未獲得FDA的正式批準(zhǔn)。然而，干細(xì)胞（俗稱骨髓移植）在血液相關(guān)疾病中的應(yīng)用已獲得FDA批準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：暫不提供

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